Tradicionalno se vjeruje da se mentalne bolesti ne mogu izliječiti. I u većini slučajeva ova je izjava zaista istinita, pogotovo ako ne govorimo o graničnim stanjima psihe. Međutim, u psihijatriji je uobičajeno razlikovati četiri glavna ishoda mentalnih bolesti. Šta mogu biti?
Kako se liječe somatske bolesti? Provodi se pregled, otkriva se osnovni uzrok patologije i propisuje terapija. U situaciji s mentalnom bolešću stvari nisu tako jednostavne. Mnoga stanja nemaju određeni uzrok, na primjer, na fiziološkom nivou. Zbog toga je nemoguće ispraviti stanje i dovesti pacijenta u trajnu remisiju ili potpuno izliječiti.
Većina mentalnih poremećaja ili ostaje s čovjekom doživotno ili je "blokirana", ali ipak postoje određene posljedice.
Uobičajeno je razlikovati četiri mogućnosti ishoda mentalnog poremećaja:
- potpuni oporavak, što je izuzetno rijetko;
- djelomični oporavak s mentalnom manom;
- prelazak bolesti u hronično stanje;
- fatalni ishod.
Oporavak od mentalne patologije
Takav ishod za bolesnu osobu moguć je samo ako je moguće sa sigurnošću utvrditi razlog zbog kojeg je nastao poremećaj u radu psihe.
Na primjer, potpuni oporavak javlja se kod pacijenata s reaktivnom psihozom (mentalni poremećaj uzrokovan bilo kojim jakim šokom, psihotraumom), kod ljudi koji su pretrpjeli intoksikaciju (na primjer, alkoholnu), što je prouzrokovalo promjenu u radu psihe. Oni pacijenti koji su pokazali mentalne simptome (halucinacije, zablude) u pozadini bilo koje fizičke bolesti, takođe podliježu liječenju. Čim tjelesna bolest nestane, stanje psihe se postepeno normalizira. Tako se, na primjer, mogu pojaviti halucinacije u pozadini visoke temperature, ali nakon oporavka nestaju, posljedice obično ne nastaju.
Djelomični oporavak
U stvari, osoba je apsolutno zdrava nakon što prođe kurs odgovarajuće terapije. Međutim, pod uticajem poremećenog rada psihe, on razvija trajne poremećaje u ponašanju ili, u određenoj mjeri, njegov intelekt pati (postaje smanjen). Drugim riječima, pod utjecajem mentalnog poremećaja, osoba se mijenja, često postaje potpuno drugačija od sebe u prošlosti. A takvi nedostaci ostaju kod njega za cijeli život.
Hronični tok mentalnog poremećaja
Nažalost, takva dijagnoza je prilično česta. U pravilu se odnosi na bilo kakve ozbiljne patologije ili poremećaje kod kojih nije bilo moguće utvrditi osnovni uzrok (ili ne postoji način da se izliječi).
Takvi ljudi su doživotno prijavljeni u neuropsihijatrijskom dispanzeru ili mogu postati stalni "stanovnici" neuropsihijatrijskih internata. Nekim pacijentima može se dijagnosticirati produljena i uporna remisija, ali ne postoji garancija da se psihoza u jednom trenutku, možda bez uzroka i vanjskog podražaja, više neće manifestirati.
Kobni ishod
Nerijetko je da mentalni poremećaj dovede do samoubojstva. Samoubojstvo ne prati uvijek tešku depresiju. Da bi sebi nanio ozbiljnu štetu, kada više nije moguće spasiti, pacijent može biti pod utjecajem halucinacija (vizuelnih, slušnih, taktilnih), zbog zabludnog stanja. Kada je svijest zamagljena, na primjer, za vrijeme potpune dezorijentacije u svemiru, osoba može iskoračiti kroz prozor ili se baciti ispod automobila, a da to uopće ne shvaća.
Smrt u pozadini mentalne patologije može nastati uslijed iscrpljenosti, otkazivanja imunološkog sistema. Pacijenti često pate od hroničnih, uključujući ozbiljne, somatske bolesti. Svaka infekcija se takođe može pridružiti, što će dovesti do tužnog ishoda.
