Sezonski afektivni poremećaj (SAD) obično se naziva depresivnim poremećajem. Uprkos činjenici da se ovo bolno stanje smatra endogenim, postoje brojni preduvjeti za njegov razvoj. Šta uzrokuje SAD? A ko je u neposrednom riziku?
Sezonski afektivni poremećaj kontroverzna je dijagnoza. Oko ovog kršenja vode se rasprave već nekoliko godina, stručnjaci provode razne studije. U nekim slučajevima rezultati pokazuju da se pogoršanje depresivnog stanja događa tijekom određenih sezona u godini (otuda i odgovarajući naziv poremećaja), u drugim slučajevima ne postoji obrazac između depresije i, na primjer, zimske sezone. Međutim, SAD se ne žuri da je izuzme iz kategorije graničnih mentalnih patologija.
Ne postoji jasan i jedinstven razlog zašto se razvija sezonski afektivni poremećaj. Liječnici su mišljenja da postoje četiri ključna razloga koja mogu pokrenuti nastanak ovog poremećaja.
Zašto se SAD razvija: uzroci depresije
U medicinskim krugovima postoji teorija da se sezonski depresivni poremećaj može naslijediti. Genetska predispozicija u kontekstu depresije u principu je danas vrlo relevantna tema. Stručnjaci insistiraju na tome da ako je među bliskim rođacima osobe bilo pacijenata s bilo kojom vrstom depresivnog poremećaja ili s dijagnozom SAR, tada se rizik od te bolesti značajno povećava. Pored toga, nakon niza studija otkriveno je da uzrok razvoja SAR može biti u poremećajima i mutacijama koje utječu na gene na hromozomu 11.
Drugi razlog zašto se javlja sezonski afektivni poremećaj, liječnici nazivaju poremećajima koji utječu na cirkadijske ritmove. Cirkadijalni ritmovi su unutarnji - biološki - satovi koje ima svaka osoba. Kvarovi se javljaju zbog nedostatka sunčeve svjetlosti, jer se SAD najčešće manifestuje u jesen, zimu i rano proljeće. Što manje sunčeve svjetlosti dobije osoba, to mogu biti ozbiljniji simptomi depresije. Ovaj razlog u naučnim krugovima naziva se hronobiološka teorija zasnovana na molekularno-biohemijskim poremećajima.
Postoje i dva druga uzroka SAR:
- izravna predispozicija za ovaj poremećaj, izazvana negativnim spoljnim uticajima ili unutrašnjim patologijama; ponekad se sezonski afektivni poremećaj formira na osnovu nečije somatske bolesti, na primjer, koja utječe na endokrini sistem;
- kršenje se javlja uslijed smanjenja količine serotonina, dopamina i noradrenalina u ljudskom tijelu.
Karakteristike i rizična grupa
Ono što razlikuje SAD od ostalih vrsta depresije je to što se pogoršanje blagostanja javlja uvijek u isto vrijeme. Epizoda depresije takođe se obično završava u istom periodu. Na primjer, SAR može započeti krajem decembra i završiti sredinom marta. Godinu dana kasnije, osoba sa sličnom dijagnozom u istom periodu suočit će se sa znakovima sezonskog afektivnog poremećaja.
Stručnjaci napominju da ATS, u pravilu, traje približno 3-4 mjeseca. U situaciji kada bolest postaje ozbiljna, simptomi se mogu pojaviti do 9-10 mjeseci zaredom.
Sezonski afektivni poremećaj gotovo se nikada ne javlja u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji. Obično se ova dijagnoza načelno postavlja tek do desete godine života.
Vrhunac razvoja poremećaja najčešće se javlja u dobnoj skupini od 18 do 35 godina. Prva epizoda SAD-a gotovo se nikada ne događa kasnije od naznačene starosti.
Stručnjaci takođe primjećuju da su sezonski afektivni poremećaji najčešće pogođeni djevojčicama i ženama. Studije su pokazale da je kod djevojčica i žena 4-5 puta vjerovatnije da će imati simptome SAD-a nego kod muškaraca.
